Советы родителям

«Подросткам

Питьевые диеты, сухое голодание, разгрузочные дни Школьницы перестали нормально питаться. Что это  мода, прямой путь к заболеванию или его следствие?

В этом году в день рождения дочки я впервые ломала голову не над тем, какие торты предложить гостям в качестве десерта, а как уговорить подруг дочери съесть хоть что-нибудь. Сошлись на овощных салатах, вегетарианских пиццах и суши. Не съели, но поклевали. Из напитков — вода или безалкогольный «Мохито». От десертов отказались. Даже мороженым соблазнить не удалось.

Не могу сказать, что я была к этому не готова. Все лето я слышала от дочки о строгих диетах одноклассниц, чтобы 1 сентября прийти в школу красивыми (равно худыми). Да и дочка пару раз пыталась пробовать что-то подобное и, кажется, будет продолжать эксперименты над собой.

В чем кроется причина неприятия себя и можно ли этого избежать? Эти и другие вопросы я адресовала семейному психологу Катерине Деминой.

Тренд на обсуждение внешности

Избежать проблем, связанных с неприятием ребенком своей внешности, можно, если задолго до наступления подросткового возраста ему прививать представление о себе как о человеке, который ценен сам по себе.

Родители обычно не замечают или отказываются признаться в том, что сами же критикуют своего ребенка. Возможно, не прямо, но опосредованно. Постоянно обращается внимание на его внешность: «Выпрямись!», «Убери волосы!», «Не кусай губы!», «Что ты на себя напялила?». Или в семье допускается обсуждение чужой внешности. Мимо прошла женщина — родители ее со всех сторон обсудили.

Через все это ребенок получает сообщение: то, как ты выглядишь, — это экстремально важно! И выглядеть надо определенным, очень жестко детерминированным образом. (Есть, правда, и другие семьи, где считается неприличным комментировать внешность: ни свою, ни твою, ничью!)

Но, к сожалению, сейчас существует тренд на обсуждение внешности. Начиная с того, что в каждом глянцевом журнале почтенные люди очень подробно разбирают чью-то внешность, высмеивая и обесценивая: как она накрасилась, как оделась, какая у нее фигура и так далее.

Есть и еще один важный момент. Сегодня за эталон внешности выдается внешность девочки до пубертатного возраста.

Что это значит? Во взрослой рекламе снимают девочек 12 лет. Они по-взрослому накрашены и одеты, они принимают взрослые позы… Но это совсем юные девочки без признаков созревания! А на фото они выглядят как взрослые женщины. Это сбивает настройки детям.

Подростки перестают понимать, как вообще выглядит нормальный человек. Нормальная женщина. На это родители повлиять не могут. Но! Родители могут и должны избегать любого комментирования внешности.

Повышенный интерес к бьюти-блогерам

Если девочка уже «подсела» на бьюти-блогеров, ей нужно подробно объяснить, что это бизнес, что прямо сейчас ее «разводят» для того, чтобы потом делать на ней большие деньги.

Сказать девочке нужно буквально следующее:

«Тебе внушают то, что тебе не нужно, для того, чтоб потом продать тебе ненужное. А ты ведешься. Вот эта блогерша, показывающая свою попу, делает на твоей тревоге и неприятии себя деньги. Ты точно хочешь ее кормить и помогать ей быть богатой? Или мы подумаем о собственных целях?»

Это один поворот темы. Для подростков очень важно не быть лохом, которого разводят. Поэтому можно не скупиться и в красках описывать, кто эти люди, которые делают бизнес на детях.

Другой поворот темы — предложить ребенку посмотреть, как он на самом деле выглядит. Не оценочно, а вдумчиво. Поговорить с ним о том, какой он человек.

Подросткам будто бы попадает в глаз осколок зеркала тролля, и они не видят себя реальных. «У меня большой нос, толстый живот, огромные щеки!» — кричат они.

Наконец, подросткам очень важно быть в стае.

Можно пригласить какого-то современного диетолога в класс. Пусть он расскажет всем ребятам, какой должна быть полноценная диета.

Или врача, который прочитает лекцию об анорексии и сможет донести, что это — тяжелое психическое заболевание, приводящее к летальному исходу. И оно может коснуться каждого. По смертности анорексия опережает даже депрессию!

Причиной пищевого расстройства может быть обстановка в семье

Важно знать, что часто за анорексию принимают совсем другие вещи.

Иногда девочка не ест по той причине, что ей не комфортно за общим столом: ее действия комментируют, делают замечания… Или же за этим столом все ссорятся. А может быть, все время включен телевизор, а там — воинствующий агрессивный тон, от которого тошнит.

Но если вы посмотрите разные истории про нарушение пищевого поведения, то все они — проявление чего-то большего. Это симптом, а не изолированное заболевание.

Если девочка заедает стресс шоколадом и булками и набирает вес (а потом резко начинает голодать), то ей нужно не к диетологу, а к психологу.

Если ребенок здоровый и счастливый, ему не придет в голову изнурять себя голоданиями и диетами.

Если это просто мода…

В этом случае нужно договариваться с ребенком о том, что диета должна быть безопасной. Подходить к расчету калорий и сочетанию блюд с умом. С позиции «не навреди».

Вообще все девочки проходят этот этап, когда начинают себя по-новому ощущать. Это пора экспериментов. Здоровый способ его пройти — исследовательский интерес к этому процессу, а не паника от неприятия собственного тела.

Девочка должна понять, как ей лучше, при каком способе питания она действительно хорошо чувствует себя.

В этом случае родители не должны заставлять, впадать в истерику, пугать жуткими примерами. Нужно спокойно наблюдать за тем, что происходит.

Диета допустима, но при участии взрослого, который в этом разбирается и держит руку на пульсе. Есть прекрасные нутриционисты, диетологи, психологи. Будет здорово, если вам удастся воспользоваться их сопровождением в тот момент, когда ваша дочка решила пройти через эти эксперименты.

Если ваш ребенок решил худеть — что делать?

Инструкция для родителей от психолога, нутрициолога, специалиста по осознанному питанию Татьяны Прокофьевой.

Если подросток решил следовать диете, то вряд ли вам удастся его отговорить. Увы. В этом случае можно предпринять несколько шагов, чтобы сократить риск негативных последствий. Самое главное — поговорить, для чего именно нужно худеть.

1. Возможно, это про желание «быть в стае». Когда все вокруг обсуждают диеты и тренировки, то оставаться в стороне невероятно трудно. В этом случае можно помочь компании друзей организовать совместные тренировки или пригласить консультанта по питанию, который расскажет, как составить сбалансированный рацион. Конкуренцию в подростковой среде тоже никто не отменял, поэтому могут подойти различные марафоны стройности, где есть соревнование. При выборе такого марафона обратите внимание на следующее:

  • Есть ли у ведущего соответствующее образование. В идеале высшее или среднее медицинское, спортивное. Если в наличии только двухдневные курсы, ищите дальше.
  • Обещает ли марафон нереальные результаты типа «минус 10 кг за 2 недели». Замечательно, если проговаривается, что результаты могут варьироваться (кто-то худеет быстрее, кто-то медленнее), а основной упор делается на улучшение самочувствия. То есть тренировки и сбалансированное питание, чтобы быть здоровым и активным, а не худым и больным.
  • Насколько строгая диета и тренировки. Если предлагается голодать, есть менее 1000 ккал в день, полностью исключить углеводы, перейти на все обезжиренное, тренироваться каждый день без отдыха или более часа-полутора — проходите мимо.

2. Если желание похудеть связано с ощущением неполноценности, конфликтами в семье, повышенной тревожностью, когда еда становится способом снять стресс, то тут в первую очередь необходим психолог, который специализируется на РПП. Дело в том, что в любом похудательном проекте мишенью работы будет вес. Однако часто переедание и, как следствие, набор веса — это компенсаторный механизм. Психологических ресурсов не хватает, чтобы справиться, и появляется вот такой способ себе помочь. К сожалению, диета может только усугубить ситуацию.

Чем помочь

  • Помочь подростку обратить внимание, когда еда становится способом справиться с тревогой. Самый простой вопрос, который он может задать себе: «Чувствую ли я сейчас физический голод?» Если есть признаки, например, бурление в животе, упадок энергии, головная боль, то, возможно, стоит поесть. Есть же симптомов физического голода нет или этот голод сосредоточен в голове, а не в теле, то уточнить: «Как сейчас я могу позаботиться о себе, кроме как через еду? Полежать? Пойти погулять? Почитать? Послушать музыку?»
  • Поискать другие способы справляться с тревогой. Самые простые и доступные:

Дышать. Сделать вдох на 4 счета, задержать дыхание на 4 счета, а затем выдохнуть на 8 счетов.

Переключить внимание. Например, найти все зеленые предметы в комнате.

Подключить тело. Мне нравится упражнение «Электрошок». Нужно потрясти всем телом, как будто через него проходит электрический импульс. 5–10 секунд достаточно. Это поможет снять излишнее напряжение. В общественном месте? Не страшно, можно потрясти только руками, как будто стряхивая воду.

  • Если есть возможность, то обратиться к психологу.

3. Если же диета — это способ позаботиться о своем здоровье, чувствовать себя лучше, то самое время поговорить с подростком о правильном питании. Если у родителей недостаточно знаний, то обратиться к специалисту или почитать книги, которые подробно расскажут про работу организма. Я рекомендую книгу диетолога Елены Мотовой «Мой лучший друг — желудок».

Основные принципы сбалансированного питания

  • Рацион должен быть вкусным (нет смысла давиться полезной рыбой, если она не нравится) и питательным (обеспечивать организм необходимыми веществами для полноценного функционирования). Голодовки, безуглеводные диеты, низкожировые без назначения врача-диетолога — плохая идея. Так, например, нехватка жиров в рационе может привести к сниженной выработке половых гормонов и, как следствие, отсутствию менструации у девочек.
  • Так как в пубертат происходит и продолжается рост и развитие, то подростку необходимо достаточное количество энергии, а значит, калорий. Любые диеты ниже 1000 ккал категорически неприемлемы. Подобрать подходящую калорийность можно через счетчики калорий.
  • Кроме сбалансированного питания, необходима физическая активность. Часто подростки предпочитают голодовку, нежели занятия спортом. Однако если во время занятий тратится достаточное количество калорий, то поддерживать себя в форме можно и без низкокалорийных диет.

«Анемия, общее истощение, задержка полового развития, анорексия — перспектива худеющих детей». — Мария Масленникова, кандидат медицинских наук, врач-акушер.

Как врач я против диет и голоданий подростков ради условной «красоты», если только речь не идёт о специальных медицинских показаниях (скажем, при ожирении). Анемия, общее истощение, задержка полового развития, анорексия — перспектива худеющих детей. Анорексики умирают от полиорганной недостаточности.

Сейчас девочки начинают экспериментировать над своим организмом даже до наступления месячных. В этом случае они могут и не наступить, так как произойдёт задержка полового развития. Не достигнув определённой массы тела, девочка не начнёт менструировать.

Если же месячные уже пришли, они могут прекратиться и без медикаментозного вмешательства не восстановиться. (А могут не восстановиться вообще).

Но даже если месячные не прекратились, это не значит, что сбоя не произошло. В будущем у этих девочек будут проблемы с зачатием. Мы постоянно сталкиваемся с необходимостью медикаментозной коррекции цикла двадцатилетних девушек (некогда голодавших) и искусственной стимуляции беременности. А выносить ребёнка ещё сложнее.

Также стоит быть осторожным с вегетарианством. Я знаю примеры преждевременного угасания репродуктивной функции у молодых женщин-вегетарианок, которым не хватило энергии для выработки половых гормонов.

Подросткам с вегетарианством нужно быть ещё более осторожным. У них идёт становление репродуктивных функций, а переход на вегетарианство может их серьёзно нарушить.